ВИЧ: будьте внимательны к своему здоровью!
В прошедшем году выявлено более 104 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции. За 1 полугодие 2018 г. - 51774 случая. На 01.07.2018 г. в РФ 1 272 403 учтенных инфицированных. Россия занимает 3 место в мире по темпам роста ВИЧ-инфицированных. В Европе 64% новых случаев приходится на Россию. Высокая пораженность населения ВИЧ-инфекцией зарегистрирована в 32 субъектах РФ (более 0,5 % инфицировано от численности населения региона). В 2017 году значительно увеличилась роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции, заразились при гетеросексуальных контактах - 53,5 % от всех вновь выявленных, доля зараженных при употреблении наркотиков до 43,6 %, 1,4 % -дети от больных матерей. Среди учтенных инфицированных мужчины составляют 62,9 %, женщины - 37,6%. Наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией контингентом являются мужчины 30-44 лет.
Среди вновь выявленных в 2017 году случаев заболевания 47 % приходится на возрастную группу 30-40 лет, 22% - на возраст 40-50 лет. Отмечается смещение в старшую возрастную группу. Стабильно высоким остается процент выявления ВИЧ-инфекции среди потенциальных доноров. Растет число ВИЧ-инфицированных детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, которые в период беременности находились в периоде серонегативного окна. К концу 2017 году умерло 22,7% инфицированных Средний возраст смерти - 35-40 лет.
В Псковской области за 6 мес.2018 г. вновь выявлено 63 инфицированных, возраст 30-50 лет, среди инфицированных отмечается рост социально-благополучных контингентов. На учете в Невельском районе зарегистрирован 21 ВИЧ-инфицированный.
ВИЧ-инфекция - весьма распространенное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - конечная стадия ВИЧ-инфекции, при которой состояние иммунной системы настолько угнетено, что она неспособна сопротивляться никаким видам инфекции. Даже безобидная простуда при СПИДе может стать причиной летального исхода.
Пути заражения:
- половой контакт;
- гемотрансфузионный путь (при переливании крови и ее компонентов, а также среди наркоманов при использовании нестерильных шприцев и игл);
- трансплацентарный (от матери ребенку при беременности, при лактации).
Группы риска по ВИЧ:
- наркоманы;
- проститутки и их клиенты;
- лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- лица, практикующие секс без предохранения;
- лица, страдающие заболеваниями, передающимися половым путем;
- пациенты, нуждающиеся в переливании крови, гемодиализе;
- медицинские специалисты, контактирующие с ВИЧ-инфицированными;
- дети ВИЧ-инфицированных матерей.
Нельзя заразиться при кашле и чихании, рукопожатии, объятиях, употреблении общей воды и питья, в банях, саунах и бассейнах. Если во рту есть язвочки и поражение слизистой, риск заражения при поцелуях составляет менее 0,3 %.
Симптомы ВИЧ-инфекции
В 60% случаев ВИЧ-инфекция протекает бессимптомно, длительность такой фазы может составлять до 10 лет. Некоторые больные отмечают увеличение всех групп лимфатических узлов.
Через 3-6 недель от начала инфицирования начинается острая лихорадочная фаза, симптомы которой похожи на общие симптомы ОРВИ:
- повышение температуры тела (чаще субфебрилитет не выше 37,5);
- боль в горле, боль в мышцах и суставах;
- головная боль, в некоторых случаях - боль в глазах;
- увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах, в паху;
- общая слабость, апатия, сонливость;
- снижение веса;
- потеря аппетита;
- расстройство желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос);
- зуд кожи, сыпь.
Симптомы ВИЧ являются неспецифичными, могут наблюдаться лишь 1-2 симптома из вышеперечисленных. Длительность острой фазы составляет от 1 до нескольких недель. Дальнейшее течение болезни зависит от общего состояния здоровья больного, распространенности процесса, изначальной сопротивляемости иммунитета: у большинства больных следует бессимптомная фаза, у 10 % больных наблюдается развитие ВИЧ- инфекции с резким ухудшением состояния. В 60% случаев ВИЧ-инфекция протекает бессимптомно, длительность такой фазы может составлять до 10 лет. Некоторые больные отмечают увеличение всех групп лимфатических узлов.
Стадия развернутого течения ВИЧ-инфекции - фактически стадия развития СПИДа. Она может протекать в 2-х вариантах:
1 стадия (более легкая) - снижение массы тела на 10 % от имеющейся, характеризуется грибковыми, бактериальными и вирусными инфекциями кожи и слизистых. Часто больные страдают фарингитами, синуситами, отитами. Кроме того, у них наблюдается кровоточивость десен, сыпь, кровоизлияния на коже конечностей.
2 стадия (более тяжелая) - снижение массы тела более чем на 10 % от имеющейся. К симптомам 1 стадии присоединяются диарея, лихорадка, пневмония, туберкулез легких, злокачественные заболевания, тяжелые неврологические нарушения.
«Болезнь легче предупредить, чем лечить». Наверное, эта фраза относится к СПИДу в большей степени, чем к любому другому заболеванию.
Профилактика ВИЧ
- предотвращение случайных половых связей, использование барьерных методов защиты;
- постоянный половой партнер;
- регулярное обследование на ВИЧ обоих партнеров;
- отказ от употребления наркотиков;
- использование только одноразовых шприцев и игл.
Пройти обследование
на ВИЧ следует
в следующих случаях:
- после сексуального контакта с новым партнером;
- после незащищенного сексуального контакта;
- в случае изнасилования;
- если у полового партнера обнаружилась ВИЧ-инфекция;
- если половой партнер имел сексуальные контакты с другими людьми;
- после проведения пирсинга или татуировки;
- после процедуры переливания крови;
- при обследовании на другие заболевания, передающиеся половым путем.
Обследования на ВИЧ проводятся бесплатно.
Выявление ВИЧ-инфицирования на ранних стадиях позволит вовремя начать противовирусную терапию и поддерживать иммунную систему в «рабочем» состоянии. Специальные препараты и профилактические меры предотвращают развитие на фоне ослабленного иммунитета сопутствующих заболеваний. Ретровирусная терапия снижает смертность на 80 %.
Т.Н. Клименко,
заместитель главного врача ГБУЗ «Невельская МБ»по амбулаторно-поликлинической работе.